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what?创伤后应激障碍跟心境障碍又有啥关系?

酒吞童女 双相躁郁世界 2021-09-05

前几天,主页菌发表了关于创伤后应激障碍(以下简称PTSD)的科普,阅读请戳>经典影片|《燃情岁月》,用创伤后应激障碍燃烧的情谊与生命。然后今天打开公众号看到这样一幕:

谢谢小编的热情提醒,尴尬又不失优雅的围笑


所以被逼无奈,今天我们更加详细地了解一下好了。为什么我们需要了解PTSD?因为很多患者,没有接受及时的干预和治疗,导致病情进一步发展出心境障碍或焦虑症等。

由于PTSD往往呈现慢性发作,有很高的共病率,因此,及时干预是非常非常重要的!!!综上,可以说PTSD也是和心境障碍具有一定关联性的,部分人可能在经历了创伤性事件后,逐步发展为心境障碍,这也是为什么我们要讨论它。


与双相情感障碍的治疗不同(双相主要治疗方式为精神和神经领域的多种药物,主要分为情绪稳定剂,第二代抗精神病药,抗抑郁药物和苯二氮卓类药物镇静安定系列药物),在美国PTSD治疗指南中,治疗PTSD的一线疗法是心理治疗,其中认知行为疗法(CBT)备受推崇;美国科学研究所的报告也指出,延迟暴露疗法(Prolonged exposure)是一项具有充足研究基础的治疗方法。

延迟暴露疗法是啥?PTSD本身是说,在危险消失后,患者对危险的反应依然没有明显的减少,依然将记忆中的信息与危险相关联。而延迟暴露则是:要求患者反复回忆创伤性事件的细节,重回事发地,让患者逐渐适应、习惯,逐渐消除条件反射式的恐惧反应。


除了延迟暴露外,另外一种治疗强度小于延迟暴露的方式“认知加工治疗(Cognitive processing therapy)”,也非常受欢迎,它主要增加认知成分和减少暴露次数。它更重视重建扭曲的信念。如在面对某事时感到羞愧,通过此方法扭转羞愧感,建立对此事的认知。

关于PTSD药物治疗,推荐配合心理治疗,药物主要为舍曲林、帕罗西汀。理论上来说治疗PTSD的一线是心理治疗,药物治疗作为补充,当然前提是心理咨询师的资质到位,可以非常好的运用延迟暴露疗法、认知加工治疗等心理治疗方式。


染鹅事实上,由于担心心理治疗加重病情、或心理咨询师缺乏系统培训和训练等各种原因,心理治疗的覆盖率还是非常低的。不得不说,在这一方面大家还有很长的路要走。但是随着时间的推移,治疗的方式会越来越多、也越来越完善。

看着医生们睿智的眼神,请大家不要放弃治疗!也希望大家看完今天的推送,可以对PTSD有一个新的认识,还可以对于自己是否有可能经历过创伤性事件,而诱发心境障碍、焦虑症等,有一个多角度的考量。当然啦,具体怎么样,还是要交给医生来判断滴


点击阅读原文,阅读创伤后应激障碍小科普。




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